
如果说救死扶伤是医院永不熄灭的初心,那信息化便是贯穿其中的数字经脉。回望来路,一切的起点要追溯到2007年那场全院搬迁。在此之前,赤壁市人民医院在老院区走过了漫长的纸笔时代;而新院区的启用,像一把钥匙,正式打开了赤壁医疗数字化的大门。十九载春秋走过,从无到有,从院到域,这条路上藏着机房的彻夜灯火,藏着网线里的滚烫初心,更藏着一代又一代信息科人,从未说出口的坚守与担当。
序章:老院岁月,纸笔撑起的旧时光
2007年以前的赤壁市人民医院,还静卧在老城的街巷里。青砖灰瓦的门诊楼,木质边框的服务窗口,阳光透过玻璃落在柜台上,照着收费员手里噼啪作响的算盘。厚厚的牛皮账本摞了一排又一排,一笔一笔费用全靠手工登记,算错一个数,就要翻遍整本账目重头核对。药房的药架从地面顶到天花板,药剂师凭着十几年的记忆在药架间穿梭,手写处方上的字迹要反复辨认,生怕错发一味药。
诊室里,医生的钢笔在病历本上沙沙写个不停,一页页处方叠成厚厚的一沓,患者拿着单子,要在收费、药房、检验几个窗口来回跑。住院部的护士站,牛皮纸病历夹排满了整个柜子,三测单上画满红蓝铅笔的曲线,交接班时要抱着厚厚一摞病历挨个交代。一份检验报告单,要靠工人从检验科挨个病房送,遇上急重症,护士就要跑着去取。
那是一个全凭人力托举的年代。医生的字迹里藏着患者的生死,护士的脚步里载着病房的日夜,收费员的算珠里拨着医院的运转。所有人都在拼尽全力,可时代的局限就摆在那里:病历调阅要翻山越岭,费用核对要反复跑腿,患者排着长队等待,医护耗着精力在非诊疗事务上打转。没人知道“信息化”三个字意味着什么,更没人想到,一场即将到来的搬迁,会彻底改写这家医院的运行方式。
2007:搬迁启幕,在新院区种下第一颗数字种子
2007年,赤壁市人民医院迎来了发展史上的关键拐点 ——整体搬迁至新院区。
新的楼宇拔地而起,新的病区陆续开放,院领导班子拍板:新医院要有新气象,绝不能再抱着纸笔走进新时代。就在这一年,医院正式启动信息化建设,基础信息系统全面铺开,收费管理、财务管理、药品管理……一个个模块从零搭建,信息科也由此正式走上历史舞台。
起步的日子,比想象中更难。
一间十几平米的机房,两三个人,几台笨重的台式服务器,就是全部家当。夏天机房散热的热风裹着暑气,室内比室外还闷热;冬天敲代码的手指冻得发红,要搓半天才能继续。老员工习惯了纸笔操作,对电脑半信半疑;新系统要适配医院的实际流程,没有现成模板可以照搬。
所有人都憋着一股劲:新院新家,就要干出个新样子。
搬迁启用在即,工期紧、任务重,为了确保新院区开诊当日系统就能顺畅运行,所有系统部署、数据录入、全流程联调都抢时间连轴推进。白日里,他们对接科室梳理流程、核对基础数据、布设点位线路。入夜后,尚在筹建的新院区四下寂静,只有机房的灯光常常亮到凌晨三四点。一行行代码反复打磨,一条条药品信息手工录入核对,为了校准一笔收费价格,他们翻遍了厚厚的物价手册;为了跑通一次就诊流程,他们模拟患者身份,从挂号到取药走了一遍又一遍。
当2007年1月13日新院区第一个门诊日到来,收费员敲下第一个患者姓名,屏幕上自动跳出完整的费用清单,打印出票的那一刻,机房里的几个人相视一笑,眼里都泛着光。
这是赤壁市人民医院历史上,第一束数字微光。可系统上线只是开始,真正的考验,藏在日复一日的运维保障里。
那时候全院几十台针式打印机,是连接数字系统与临床一线最直接的纽带,色带换得勤,故障出得频。信息科人的口袋里永远揣着螺丝刀和备用色带,上午刚给收费窗口换完,下午又跑到住院部修理针头。换下的色带蹭得满手乌黑,肥皂洗三遍都褪不干净,指甲缝里的油墨要留好几天才慢慢消去——那是属于信息科人独有的“工作勋章”。没人嫌脏,也没人喊累,他们只知道,打印机多顺畅一分钟,窗口的队伍就能短一分钟,患者就能少等一分钟。
除了打印机,全院纵横交错的网络线路与机柜设备,更是牵一发而动全身。新院区刚建成,几百个信息点位要逐一调试,交换机要逐台配置,他们扛着梯子爬进布满灰尘的吊顶里布线,钻进阴暗潮湿的弱电井排查线路,出来时头发上沾着蛛网,裤腿上满是尘土。门诊收费处的电脑死机、护士站的终端连不上网,一个电话就立马赶到,蹲在地上拆机箱、测线路,常常一蹲就是半个钟头。那时候没人觉得苦,只想着每一台设备都能正常转起来,新医院的日子就能顺起来。
就是在这样一行行代码、一次次维修、一遍遍调试里,数字化的种子在新院区扎下了根,从此照亮了一条再也没有回头的路。
2014:攻坚之战,十三昼夜的不眠接力
七年运行,医院的诊疗量节节攀升,初代信息系统渐渐跟不上临床的脚步。2014年,医院启动核心系统全面升级,这是信息化建设以来,第一场真正意义上的硬仗。
原本既定的系统升级、数据迁移、流程优化任务已然艰巨,一场突发意外的插曲,更是让攻坚难度翻倍。升级切换过程中,因HIS厂商程序漏洞与数据校准失误,全院药品发药系统突发故障,药房无法正常出库、窗口无法顺利发药,直接卡住了全院诊疗流转。危急关头,信息科全员主动扛起责任,不推诿、不避责,全程陪同厂商技术人员排查问题、修正错误。没有批量修复的捷径,所有人只能靠着最笨拙也最稳妥的方式,对着海量药品数据逐条核对、逐条刷新、逐条修正,逐行校验系统数据偏差。彼时,数据要全量迁移,流程要重新梳理,模块要全面扩容,所有工作都不能打断医院正常的诊疗秩序。信息科全员立下军令状:白天保障系统平稳运行、保障患者正常就医、缓解临床压力,夜间全力攻坚数据修复、系统升级切换,绝不耽误患者看病,绝不拖临床后腿。这一场数据抢修与系统攻坚,整整持续了十三天。
十三天里,所有人早上八点准时到岗,提前巡检全院设备、排查系统隐患、响应科室报修,全力保障日间诊疗正常运转,耐心安抚临床医护的焦虑、解决患者就诊难题;到了晚上门诊停诊,便立刻扎进机房,配合厂商持续刷新修正药品数据、开展全量数据备份、系统调试、压力测试。夜色越深,机房里的键盘声越清晰,服务器持续高频运转、不停刷新校验数据,设备嗡鸣伴着此起彼伏的讨论声,成了深夜医院里最特别的节拍。枯燥重复的逐条刷数据工作极度磨人,成千上万条药品数据,每一条都关系到用药安全与诊疗秩序,容不得一丝疏忽,他们耐着性子反复核对、修正、校验,日夜坚守、从未松懈。
数据迁移的背后,是对核心机房设备的极致考验。几十台服务器、存储阵列昼夜满负荷运转,他们每隔一小时就巡检一次,摸机柜的温度、听硬盘的声响,盯着指示灯不敢有半分松懈。空调偶尔制冷不稳,机房温度飙升,他们搬来工业风扇对着机柜猛吹,人守在旁边寸步不离,汗水顺着后背浸透工作服,也不肯挪步去阴凉处歇一会儿。UPS不间断电源的电池组挨个检测,几十斤重的模块徒手搬运更换,只为确保万一中途停电,系统也能零闪断平稳过渡。
饿了,就泡一桶方便面扒拉两口;困了,就趴在桌上眯十分钟,洗把冷水脸接着盯屏幕上的进度条。有技术员连续熬了五天,眼里布满红血丝,盯着数据校验表的时候,字都在打晃,却硬是攥着鼠标不肯走,说“这组数据我核对了三遍,错了我放心不下”。数据迁移最关键的那两晚,窗外下着大雨,机房里静得能听见心跳,所有人围着服务器,生怕进度条突然停下。
2014年3月14日,第十三天清晨,当第一缕晨光透过窗户照进机房,新系统全线调试成功,历经逐条核验修正的核心诊疗、药品数据全部校准完毕,系统平稳完成切换。 有人瘫坐在椅子上,盯着平稳运行的屏幕,半天说不出话;有人掏出手机,才发现十几天没好好跟家人说过几句话。那天早上八点,他们照旧准时出现在各个科室巡检,随时跟进处理上线后的零星问题,仿佛昨夜的鏖战从未发生。
十三天昼夜颠倒,十三天咬牙坚守,他们用不眠的接力补上了厂商失误留下的缺口,换来了医院信息系统的脱胎换骨,也为后来的临床信息化深耕,打下了最扎实的底子。
2017:深耕十年,把数字脉络铺进临床每一寸阵地
十年磨一剑,2017年,医院信息化正式从“基础支撑 迈向“临床深耕”。
结构化电子病历、病案系统、医保一站式结算系统、手术麻醉系统、院感系统……一个个临床核心系统相继落地。数字的脉络,终于从收费窗口延伸到了诊室、病房、手术室,延伸到了诊疗的每一个核心环节。
改变习惯的过程,总是伴随着阵痛。写了几十年手写病历的老医生,盯着键盘手足无措,坦言“握了一辈子钢笔,反倒敲不动键盘了”;画了半辈子三测单的护士,对着系统界面反复皱眉,总觉得不如手里的笔顺手。系统磨合期偶有卡顿,埋怨声、质疑声最先涌向信息科。
他们不辩解,只是用脚步和时间去回应。
白天,他们泡在各个科室,手把手教老医生打字、开医嘱,陪着护士一遍一遍走系统流程。他们蹲在护士站旁拆机维修,换接口、调系统,手上沾着消毒水的刺鼻味道,只求不耽误护士录医嘱、发药品。手术室、ICU里的专用终端出了故障,他们穿好无菌衣钻进洁净区,屏气凝神站在角落调试,生怕触碰无菌区域影响救治,修完便悄无声息地退场,连杯水都不喝。影像科的图像传输必须保持畅通,容不得丝毫差错,否则便可能影响诊断结果;分诊叫号屏,手麻大屏出了问题,扛着梯子登高检修,确保门诊秩序、病房公示一刻不停。
小到手持PDA的按键失灵,大到检验设备接口中断,从医保结算终端到远程教学设备,哪里有数字设备,哪里就有他们的身影。没人统计过全院到底有多少台设备要管,只知道临床一个电话,他们永远随叫随到。
晚上,他们回到机房复盘问题,优化程序逻辑,调整系统参数,常常一抬头,窗外已经泛起了鱼肚白。
没人记得他们跑坏了多少双鞋,熬过了多少个通宵,爬过多少次天花板布线,蹲过多少次走廊排查网线故障。只记得当电子病历彻底取代手写本,医生调阅既往病历只需轻点鼠标;当医保一站式结算上线,患者出院不用再跑多个窗口;当手术麻醉系统精准记录每一台手术的数据,手术室的运转效率稳步提升——那些曾经的不解,渐渐变成了一句由衷的“现在是真方便”。
信息科的名字,依然很少被患者提起,但医院的每一处诊疗场景里,都藏着他们埋下的数字根基。
2020:淬炼之年,疫情大考下扛起数字防线与区域担当
2020年,是注定被载入史册的一年。
这一年,医院规划中的全民健康信息平台建设蓝图徐徐展开,区域数据中心、赤壁健康云的构想正一步步落地;也是这一年,新冠疫情突如其来,给信息化战线带来了一场猝不及防的硬仗。
疫情就是命令,防控就是责任。发热门诊信息系统要连夜搭建,核酸检测系统要火速上线,患者流调数据要准时上报,互联网问诊通道要紧急开通……没有缓冲时间,没有试错机会,信息科全员立刻进入战时状态。
他们把铺盖搬进了机房,吃住在医院,连着十几天没回过家。防护服裹不住熬红的双眼,口罩遮不住满脸的疲惫,可手里的键盘从未停下。深夜的机房里,服务器的嗡鸣伴着此起彼伏的电话声,这边刚调试完发热门诊的挂号系统,那边又要对接核酸数据的上报接口;这边刚解决完隔离病区的网络故障,那边又要保障远程会诊的线路通畅。
院区卡口的人脸识别门禁、隔离病区的监控设备接连告急,他们顶着寒风在室外调试设备,冻得手指僵硬也要守好院感防控的第一道数字关口。远程会诊系统要24小时待命,专家会诊前提前几小时进场调试音视频,会诊时守在后台随时待命,确保上级专家的诊疗指令能顺畅传到一线。
最紧张的时候,核心服务器凌晨突发告警,值班人员从临时休息室弹起来就往机房冲,穿着拖鞋在空荡的走廊里狂奔。排查故障、重启服务、校验数据,等一切恢复平稳,天边已经泛起了白。他们抹了把脸,又转身去核对当天的核酸检测上报数据。
他们不是直面病毒的一线医护,却同样站在了抗疫最前沿;他们不穿白大褂,却用一行行代码、一条条数据,为全市百姓筑起了一道无形的数字防线。快一秒完成系统搭建,就能少一分扩散风险;多一条数据通道,就能给一线医护多一分支撑——这是信息科人,在疫情大考里交出的无声答卷。
而区域信息化的脚步,从未因疫情停下。在守牢院内系统平稳运行的间隙,他们同步推进全民健康信息平台搭建、区域数据中心建设、赤壁健康云部署。他们心里清楚,要做的从来不只是一家医院的信息化,而是撑起整个赤壁百姓健康的数字底座。
危难淬炼初心,风雨见证担当。2020年的灯火,映着他们逆行的背影,也见证着赤壁医疗信息化,正式迈向区域化的关键一步。
2024:跨越之年,全域一体破茧成蝶,智慧医院初露锋芒
2024年,赤壁医疗信息化迎来了里程碑式的跨越。
新一代信息系统全面引进,市人民医院、中医院、妇幼保健院先后完成系统切换,市域一体化建设圆满收官,智慧医院的雏形,在赤壁大地正式形成。
系统切换,是堪比“给运转中的医院换心脏”的硬仗。
海量的历史患者数据要完整迁移,几十万份病历、上百万条医嘱、上千万条收费数据,每一条都关乎诊疗安全,容不得半分差错。多个系统同步推进,却绝不能影响日常诊疗,绝不能让患者多等一刻。为此,所有切换工作放在深夜凌晨进行。
那个万籁俱寂的夜晚,机房里灯火通明。所有人盯着屏幕上缓慢跳动的进度条,手心攥出了汗,连呼吸都放轻。进度条突然卡住的瞬间,全场静得能听见心跳,负责人攥着鼠标的手全是汗,技术员围着服务器来回排查。问题解决、数据成功导入的那一刻,没人欢呼,只有相视一眼的释然,和眼里掩不住的红血丝。
清晨六点,系统准时恢复运行,门诊、住院、医技一切如常,仿佛昨夜什么都没有发生。只有信息科人知道,这平稳如常的背后,是多少个不眠之夜的托举。
从单院独行到市域一体,从数据孤岛到互联互通,这一年,赤壁医疗的数字骨架彻底成型。患者在不同医院间就诊,病历、影像、检验结果互通互认;医生坐在诊室里,就能调阅患者在全市医疗机构的就诊记录。智慧医院的光,终于照进了赤壁医疗的每一个角落。
2025:扎根之年,三级联动织密网,数字健康到乡间
2025年,信息化的触角,从城市伸向了广袤的乡村。
第三人民医院完成系统切换,乡镇卫生院完成系统切换,村卫生室完成系统切换……随着一个个基层医疗机构的接入,市、乡、村三级医共体信息化基本成型,一张覆盖全市的健康数字网络,越织越密。
为了打通这“最后一公里”,他们踏遍了赤壁的乡镇与村落。有了统一的信息系统,乡里乡亲不用再抱着一堆病历片子往市区跑,在村口卫生室就能让市医院的专家调阅既往病历,远程给出诊疗意见,基本药物线上采购、医保实时结算也都顺顺当落到了村里。曾经断在乡间的数字链条,终于彻底连了起来,数字健康的种子,真正扎进了乡村的泥土里。
从此,村里的百姓在家门口卫生室看病,就能连上市级医院的系统;乡镇卫生院的医生,能通过网络请上级医院专家远程会诊;一份健康档案,从村到乡再到市,全程贯通、实时更新。
曾经遥不可及的优质医疗资源,顺着这张数字网络,流进了千家万户。信息科人脚下的路有多长,赤壁百姓的健康保障,就有多宽。
至今:致远之路,向智而行,步履不停
时至今日,赤壁市人民医院的信息化建设,早已越过了“从无到有”的拓荒,走进了“从有到优、从优到精”的新征程。
人力一体化、绩效一体化、资产一体化稳步推进,紧密型医共体二期建设持续深化,信息化从支撑诊疗,走向了赋能管理、提质增效的更深层次。从基础系统到智慧院区,从单院运行到全域协同,从业务数字化到数字智能化,十九年过去,当年在新院区种下的小小种子,早已长成了枝繁叶茂的大树。
当年敲下第一行代码、满手油墨换色带的年轻人,如今已鬓角染霜;当年为系统升级连续十三天不眠的小伙子,如今带着信息科的队伍,探索着AI辅助诊断、大数据科研、智慧院区管理的全新边界。一代又一代信息科人,始终站在临床身后,站在光影之外。他们不善言辞,却用代码书写对生命的敬畏;他们不站前排,却用技术筑牢医院运行的底座。
他们的成就感,从来不是掌声与鲜花。
是服务器平稳闪烁的指示灯,是打印机源源不断吐出的报告单,是吊顶里规整排布的网线,是手术室里顺畅运行的终端,是系统平稳运行的每一个日夜,是临床医护那句“系统挺好用的”,是患者挂号缴费时少排的队、少等的时间,是乡村百姓在家门口就能看上病的笑脸。
从老院区的算盘纸笔,到新院区的第一台服务器;从十三昼夜的升级攻坚,到覆盖全市的健康数字网络。十九载风雨兼程,十九载初心如磐。
赤壁市人民医院信息科的故事,是无数医院信息化建设的缩影。他们是医院的“隐形脊梁”,是生命赛道上的 “数字筑路人”,平凡,却滚烫;沉默,却坚定。
机房的指示灯还在闪烁,数据的河流还在奔涌,智慧医疗的远方还在召唤。
这条路,没有终点。
这群人,永远向前。
致敬每一位为赤壁医疗信息化燃过微光、付过青春的信息人。
岁月无声,医路有痕;初心如炬,步履不停。
撰稿:刘珂(信息科)
编辑:郭心雨
主编:徐峰
主审:田涛 高彬