八秩岁月峥嵘，杏林薪火相传。自1946年蒲圻卫生院建院以来，财务工作与医院同呼吸、共命运，历经从算盘记账到智慧财务，从简单收支核算到业财融合运营管理的历史性转变。一代代财务人坚守初心、精打细算、严守底线，当好医院的“管家”，为医院改革建设、学科发展、临床专病中心建设、患者全程管理提供坚实的经济保障，见证赤壁市人民医院从初创卫生所成长为三级综合医院的光辉历程 。
一、初创奠基阶段（1946—1978）：算盘为笔，筚路蓝缕
建院之初，蒲圻卫生院条件十分简陋，财务岗位仅有1‑2名工作人员，没有独立科室建制，依附院务管理。全部依靠手工账簿、算盘记账，纸质登记台账，现金收支、药品物资登记、人员薪饷发放全部手写完成。
历经城隍庙旧址、天主教堂、宝城路院区数次搬迁，业务逐步扩大。财务主要任务是管好有限财政补助、门诊住院零星收入，保障药品采购、物资供应、人员工资发放。制度简单朴素，全凭财务人员细心严谨，在艰苦条件下守护医院基本运转，为医院早期生存发展筑牢资金根基 。
二、改革成长阶段（1979—2006）：建章立制，规范核算
改革开放以后，医疗卫生事业快速发展。医院正式设立财务科，独立开展工作，逐步分设会计、出纳、门诊收费、住院结算、药品会计等岗位，人员队伍不断扩充。
告别纯手工时代，逐步建立完整会计账簿体系，完善现金管理、物资资产管理、收费管理制度。门诊、住院收费业务量逐年上涨，严格执行物价政策，规范医疗收费。实行“三账一卡”资产管理制度，对房屋、设备、药品耗材实行登记盘点，夯实会计基础工作。
这一时期，财务科紧紧配合医院基础设施改造、科室扩建，统筹资金，保障临床业务开展，为医院后续跨越式发展做好制度和人才储备。
三、跨越腾飞阶段（2007—2019）：迁址新院，信息化转型
2007年医院整体搬迁至河北大道新院区，医院发展迈入全新阶段，财务科也迎来重大变革，科室正式更名为计财部，内设会计、出纳、门诊收费室、住院结算中心，岗位分工更加精细 。
1、信息化迭代升级：告别算盘与手工账本，全面启用医院HIS收费系统。门诊刷卡结算、住院电脑记账、出院即时结算陆续上线，结束手工开单、手工核算的历史，收费效率显著提升，极大方便患者就医。
2、医保体系全面对接：随着新农合、医保政策落地，计财部全力做好医保结算、医保应收款管理，规范医保账务处理，打通医保报销通道，实现一站式医保结算方式，切实减轻群众就医负担和提升就医体验。
3、全面预算、绩效核算起步：落实公立医院财务制度，推行部门预算管理；加强固定资产、政府采购、项目资金管理，完善财务审批流程。
4、服务理念转变：收费窗口直接面向患者，优化结算服务，改善服务态度，把财务服务融入患者全程管理之中，做到管理与服务并重。
随着医院业务规模持续扩大，总收入、固定资产大幅增长，计财部由传统记账核算，逐步向经济管理职能拓展。
四、高质量发展新阶段（2020至今）：业财融合，防控风险
进入新时代，医药卫生体制改革不断深化，医院成功晋升三级综合医院，聚焦临床专病中心建设、学科高质量发展、患者全程管理、医院精细化运营，计财部职能再次转型升级，由事后核算转向事前预判、事中管控、事后分析，业财深度融合。
一是健全内控体系，完善制度建设。修订《医院财务管理办法》《经费报销审批制度》《预算管理办法》，规范资金审批、政府采购、合同管理，强化资产负债率、现金比率、货币资金保障时间、医保应收款占比、应付账款周转时间、医疗收支盈余率、建立医院经济运行风险研判机制，常态化开展风险预警，筑牢财务风险防线。
二是深化全面预算管理。落实“二上二下”预算编制流程，将预算分解到各职能科室，把预算管理与学科建设、专病中心建设、设备购置、人才培养紧密结合，提高资金使用效益，把有限资金优先投向临床一线、重点专科发展。
三是强化成本管控与运营分析。常态化开展医院经济运行分析，对各科室收入结构、耗材占比、药占比开展监测分析，为院领导决策提供数据支撑。配合临床专病中心建设，从财务角度测算投入产出，支持重点学科做强做优；充分调动医务人员积极性。
四是提升智慧财务建设。推进电子票据、智慧收费，拓展自助机、小程序结算、微信支付宝缴费，优化患者出入院结算流程，助力患者全程闭环管理；加强医保应收款动态监管，加快资金回笼，优化医院现金流。
五是锤炼队伍，担当实干。坚持财会人员业务培训，学习政府会计制度、公立医院改革政策，打造一支懂财务、懂业务、懂医改的复合型财务队伍；收费一线窗口坚持文明服务，严格执行物价政策，主动接受患者监督。
五、回望初心，展望未来
八十载栉风沐雨，一代代赤医财务人，没有惊天动地的壮举，只有日复一日的严谨坚守。从算盘声声到数字赋能，从简单记账到精细化运营，财务工作始终服务临床、服务患者、服务医院发展大局。
站在建院八十周年新起点，计财部将继续秉承“严谨、规范、担当、服务”的工作理念，以业财融合为抓手，紧盯医院经济运行质量，严控财务风险，全力保障临床专病中心建设、学科高质量发展、患者全程管理落地见效，当好医院坚实的“大管家”，与全院同仁携手，共同续写赤壁市人民医院更加辉煌的新篇章。
撰稿：黄丽（计财部）
编辑：郭心雨
主编：徐峰
主审：田涛
